чем можно помазать мизинец ушиб на ноге
Что делать при ушибе пальца ноги
Last Updated on 23.06.2017 by Perelomanet
Что делает обычный человек, ударившись впопыхах об угол стены пальцем на ноге – мизинцем либо большим? Кричит, ругается, трясет поврежденной ногой, хватается за ушибленное место. Когда боль немного стихает, натягивает обувь, несмотря на дискомфорт и отправляется на работу.
Наверняка каждому знакома подобная ситуация, как и дальнейшие действия человека, получившего ушиб пальца ноги. Но правильно ли мы поступаем, относясь не совсем серьезно к подобным контузиям, верно ли понимаем последствия такого удара?
Давайте попробуем разобраться, что такое ушиб, какие он может дать осложнения, как правильно, а также чем лечить его.
Строение и функции
Каждый палец представляет собой сочленение трубчатых косточек – фаланг, соединенных суставами. Восемь пальцев из десяти имеют по три фаланги:
Только два больших – две фаланги.
Плюсневые кости держат все основные фаланги на центральной части ступни. Двигательная активность пальцев осуществляется благодаря сокращению сухожильных волокон, которые приводятся в движение мышцами голеностопа. Стопы ног исполняют важнейшие функции для человека в его повседневной жизни. Благодаря своему строению они являются прочной опорой для человека, когда он стоит. Именно пальцы ног во время движения помогают стопе удерживать необходимое равновесие.
Если человеку необходимо наклониться вперед – на помощь приходят пальцы стопы. Они крепко упираются в пол, не дают упасть телу вперед.
Травмы пальцев ног
При всех выдающихся качествах, ступня все же является одной из самых уязвимых частей скелета человека, поскольку не только несет на себе его вес, служит ему опорой, но и соприкасается со многими предметами во время совершения двигательных функций:
Из-за такого количества действий часто случаются травмы, которые в наибольшей степени приходятся на пальцы стопы. Они требуют обязательного, безотлагательного лечения, без которого ушибленный палец может до конца не адаптироваться.
Что необходимо предпринять в первую очередь? Важно выяснить – не сломан ли палец. Для этого нужно разбираться в симптоматике переломов и простых ушибов — как их различать между собой.
Тяжесть травмы влияет на ее течение и дальнейшее восстановление.
Симптомы
По общим симптомам ушиб пальца на ноге и перелом сильно различаются:
Например, сильный ушиб обусловлен затухающей болью, исчезающей через короткий промежуток времени. Причем самая долговременная боль бывает от ушиба сустава большого пальца ноги и может не проходить в течение суток.
Если же произошел перелом, боль не только не стихает, а усиливается так, что травмированный палец не представляется возможным даже согнуть.
Отечность и подкожные кровоизлияния присущи как перелому, так и ушибу, отличие состоит лишь в том, что при переломе они возникают мгновенно, а ушиб провоцирует отек постепенно.
Ушиб большого пальца ноги может закончиться изменением цвета и отслаиванием ногтя.
Самыми яркими примерами отличительной симптоматики являются неестественность положения переломанного пальца, появлением крови под ногтем и хруст косточек при пальпации.
Признаки, сигнализирующие о немедленной госпитализации пострадавшего с сильным ушибом пальца ноги:
В случае присутствия хотя бы одного признака, указывающего на перелом, лечение не должно ограничиваться лишь домашними средствами – пострадавшего немедленно доставляют в лечебное учреждение для опровержения или подтверждения подозрений посредством рентгена.
Первая помощь
Возникающий вопрос: «Что делать при ушибе пальца на ноге в первую очередь?» напрямую зависит от степени его повреждения. В случае легкой травмы пострадавшего не нужно показывать специалисту, а можно обойтись домашними средствами.
Если произошел ушиб пальца на ноге, то что делать в домашних условиях человеку, находящемуся рядом с пострадавшим?
Чтобы первая помощь при ушибе пальца ноги была оказана правильно нужно найти средства для охлаждения поврежденного места. Это может быть лед из морозильника, либо полотенце, смоченное в холодной воде.
Почему это так важно? Дело в том, что холод препятствует распространению отека, который давит на нервные пучки фаланги. Здесь присутствует эффект прямой связи – чем сильнее сдавливаются нервные окончания, тем сильнее будет боль и тем дольше она не уйдет. Причем важным условием лечения холодом это – применить его в течение первых 15 минут после травмы.
Для оказания первой помощи нет разницы между ушибом и переломом – в обоих случаях нужно проводить доврачебное лечение ушиба пальца ноги в домашних условиях, теми препаратами, которые есть под рукой.
Лечение
Как лечить ушиб пальца на ноге и при помощи какого из трех методов (медикаментозного, физиотерапевтического, оперативного), точно скажет только врач после тщательного осмотра и обследования пострадавшего.
При незначительном ушибе пальца ноги лечение и снятие боли скорее всего будет проводиться методом втирания противовоспалительных и обезболивающих мазей, а также приема витаминных препаратов.
В случае образования слишком большой гематомы, ее вскрывают в условиях стационара для избежания нагноения. Этот оперативный метод способствует более быстрому восстановлению травмы.
Перелом мизинца или ушиб большого пальца на ноге можно вылечить, прибегнув к методу физиотерапевтических процедур, которые в комплексе с медикаментозным лечением дают хорошие результаты.
Многие травмы предполагают наложение гипсовых фиксаторов – хороших помощников их восстановления.
Что запрещается делать
Доврачебная помощь исключает следующие действия:
Профилактика
Профилактические меры по недопущению ушибов нижних конечностей заключаются в следующих рекомендациях.
Что можно еще посоветовать всем нам? Двигаться аккуратно, не торопиться и не ударяться. Но раз уже неприятность совершилась, нужно быть во всеоружии и знать, как правильно поступать.
Ушиб мизинца на ноге: характеристика, симптомы, лечение
Самой распространенной травмой стопы по праву можно считать ушиб мизинца на ноге. Возникает повреждение самого маленького пальца ступни после удара или компрессионного воздействия. Сильная болевая реакция появляется даже при незначительном воздействии, к другим признакам относят отечность и покраснение. Диагноз устанавливает травматолог, для лечения применяется покой, холод и лекарственная терапия для устранения симптомов.
Характеристика
Ушибом мизинца называется закрытая травма пятого пальца на ноге, которая характеризуется поражением мягких тканей и капилляров без нарушения целостности кожи. Повреждение может быть легким при несильном ударе о жесткую поверхность и тяжелым при падении на мизинец весомого предмета.
Пятый палец не задействован в активных движениях, но принимая во внимание его анатомическое расположение, неудивительно, что мизинец часто травмируется. Обычно ушибу подвергается вся поверхность пальца, при этом маленькая ногтевая пластина также вовлечена в патологический процесс. Ноготь может треснуть, поменять цвет или «слезть» в результате травмы.
Причины
Клинические проявления
Травма может иметь проявления различной выраженности. Яркость клинической картины зависит от силы удара, угла его нанесения, наличия защиты (обуви) на ноге в момент травмирования. Дальнейшее течение и скорость восстановления является прямым следствием тяжести поражения.
Основные признаки:
При легких травмах общее состояние не страдает, неудобство доставляют сложности с передвижением. Во время ходьбы, когда вес тела переносится на ступню с поврежденным пальцем, возникает боль. Человек щадит ушибленную ногу, вследствие чего развивается хромота.
Травма в результате сильного удара по пальцу может приводить к ухудшению общего состояния. Данный факт обусловлен разным болевым порогом у людей. Организм некоторых пострадавших может отреагировать болевым шоком, резким падением артериального давления, тахикардией, а иногда и потерей сознания.
Отличия ушиба и перелома пальца
Ушиб мизинца на ноге может быть изолированной травмой или сочетаться с повреждениями связок, мышц, а также переломом кости. Осложненные повреждения всегда сопровождаются отличительными симптомами, которые помогут своевременно распознать сложную травму:
Оказание первой помощи
В рамках доврачебной помощи следует придерживаться общего алгоритма действий при ушибах:
От правильных действий часто зависит исход травмы. Во время оказания первой помощи нельзя растирать и шевелить ушибленный палец, надавливать на ноготь и пытаться насильно удалить оторванную ногтевую пластину. Запрещается протирать кожу спиртовыми растворами, применять согревающую мазь и делать компресс.
Диагностика
Своевременное определение вида и степени тяжести травмы важно для назначения эффективного лечения. Ушиб мизинца на ноге диагностируется травматологом на основании клинических признаков и жалоб пациента. Инструментальная диагностика с помощью проведения рентгенографического обследования поможет исключить перелом костей мизинца.
При подозрении на повреждения связок потребуются результаты магнитно-резонансной томографии для оценки состояния соединительной ткани. После детального обследования подтверждается предположительный диагноз и составляется схема лечения.
Терапевтические действия
Лечебная тактика направлена на снятие неприятных симптомов и скорейшего заживления пятого пальца стопы. В первые двое суток после травмы терапевтические мероприятия направлены на предупреждение воспалительной реакции и уменьшения проявления основной симптоматики. В первое время запрещается проведение согревающих процедур.
К ушибленному мизинцу необходимо прикладывать лед каждые 3 часа в течение дня. В качестве льда можно применять грелку с холодной водой, охлажденные продукты. Холод прикладывают не более чем на 10 минут, предварительно обернув тонкой тканью. Данная мера необходима для уменьшения отека и предупреждения воспаления.
Во время лечения на стопу с поврежденным пальцем нельзя опираться. Для безопасного передвижения можно использовать подмышечные или локтевые костыли. При выборе реабилитационного средства нужно учитывать рост и вес пострадавшего. Для местного обезболивающего действия применяют охлаждающие гели с противоотечным эффектом – Долобене, Найз, Быструмгель.
Начиная с третьего дня, для рассасывания кровоподтеков и восстановления поврежденных тканей используют согревающие компрессы (Димексид с Новокаином) и мази (Финалгон, Индометациновая мазь, Вольтарен). Для рассасывания гематом используют средства для местного действия – Троксевазин, Лиотон, Гепариновая мазь. На протяжении всего срока лечения при болях назначаются НПВС (Кетопрофен, Кеторолак) в таблетированной форме.
Физиотерапия
На поздних сроках ушиб мизинца лечат физиотерапевтическим воздействием. Дополнительные методы усиливают эффект от традиционного лечения и восстанавливают поврежденные ткани.
Перечень процедур:
Выбором методики и длительность курса определяет врач после оценки общего функционального состояния и сопутствующих заболеваний.
Методы народного лечения
В рамках альтернативной медицины для домашнего лечения ушиба мизинца используют рецепты народных целителей. Для приготовления лекарственных настоев и отваров используются растительные компоненты и продукты пчеловодства. Несмотря на кажущуюся безопасность, народное лечение может нанести вред организму. Поэтому, применять методы народной медицины можно только после предварительного одобрения лечащего врача.
Возможные последствия:
Популярные рецепты для лечения ушиба мизинца на ноге:
Реабилитация
Восстановительный период проводится после острой фазы. Помимо вспомогательного физиотерапевтического лечения ограничивается двигательная активность, применяются ортопедические изделия для успешной реабилитации. Помимо опоры для передвижения, используются силиконовые или тканевые протекторы для пятого пальца. Медицинское приспособление не выполняет функцию фиксирующего устройства, но при ушибах возвращает палец в нормальное физиологическое состояние и защищает от механического воздействия.
Ушиб мизинца на ноге может вызвать временное нарушение биомеханики стопы, что в дальнейшем грозит развитием поперечного плоскостопия, натоптышами на пальце. Для профилактики опущения сводов хорошо подойдут ортопедические стельки, которые правильно распределяют нагрузку на стопу. Из физиопроцедур для реабилитации подойдет регулярное проведение теплых ванночек с морской солью.
Профилактика
Точное соблюдение врачебных рекомендаций поможет быстро восстановить поврежденные ткани и вернуть прежний объем движений. После реабилитации наступает время профилактических действий. Соблюдение основных правил будет актуальным тем, у кого уже был ушиб мизинца на ноге, и для тех, кто не получал такую травму:
при сильном ударе обратиться к травматологу для исключения тяжелых форм травмирования.
Ушиб пальца
Ушиб пальца – это закрытое травматическое повреждение мягких тканей пальца верхней или нижней конечности. Травма обычно возникает в быту в результате удара. Проявляется отечностью, синюшностью, резкой болью и ограничением движений. При ударе по ногтевой фаланге иногда образуются подногтевые гематомы. По клинической симптоматике ушиб пальца может напоминать перелом, для подтверждения сохранения целостности кости назначают рентгенографию. Лечение, как правило, консервативное, при наличии крупной подногтевой гематомы показано вскрытие.
МКБ-10
Общие сведения
Ушиб пальца относится к категории легких травматических повреждений. Данная травма занимает одно из первых мест среди причин обращения в травмпункты. Симптомы ушиба пальцев сходны с признаками перелома, поэтому для исключения серьезных повреждений при подобных травмах обязательно нужно обращаться к врачу.
В отдельных случаях ушиб ногтевой фаланги пальца руки сопровождается разрывом сухожилия разгибателя или его отрывом от места прикрепления. При раннем обращении в таких случаях обычно можно обойтись без операции, в отдаленном периоде требуются хирургические вмешательства, что является еще одним серьезным аргументом в пользу посещения врача в первые часы после травмы. Лечение ушибов пальца осуществляют врачи, специализирующиеся в области травматологии и ортопедии.
Причины
Обычно возникает в быту. Пальцы руки страдают при ударе тяжелым предметом (например, молотком), работе на даче, защемлении пальца между различными твердыми поверхностями, например, между дверью и косяком. Ушибы пальцев ног образуются при падении тяжелых предметов на стопу либо при ударах о твердые предметы (о ножку кресла, о косяк). Возможно также повреждение во время работы или занятий спортом.
Патогенез
Пальцы состоят из небольших трубчатых костей, соединенных между собой подвижными суставами. Первые пальцы имеют две фаланги, остальные – три фаланги. Кости окружены слоем клетчатки, по тыльной и ладонной (на стопе – подошвенной) поверхности пальцев проходят сухожилия, прикрепляющиеся к ногтевым и средним фалангам. Пальцы рук – высокодифференцированный орган, предназначенный природой для выполнения очень точных и сложных движений. Это обуславливает их богатое кровоснабжение и иннервацию.
При ушибе страдают мелкие сосуды и нервы. Сосуды разрываются, кровь изливается в мягкие ткани. Из-за отека и кровоизлияний сдавливаются нервные окончания, что приводит к возникновению интенсивного болевого синдрома. Ситуация усугубляется тем, что кожа пальцев рук (особенно их ладонной поверхности) плотная, мало подверженная растяжению. Из-за этого в тканях создаются участки высокого давления, что приводит к усилению болей.
Пальцы ног не так хорошо кровоснабжаются и иннервируются, однако дистальные отделы стопы несут на себе большую нагрузку во время стояния и участвуют в перекате ноги во время ходьбы, что обуславливает заметное нарушение опоры и движений даже при небольших ушибах пальцев. Кожа этой анатомической зоны еще плотнее, чем на ладонной поверхности пальцев рук, поэтому ушибы пальцев стопы также сопровождаются повышением местного давления, образованием очагов напряжения в тканях и сдавлением нервных окончаний с развитием выраженного болевого синдрома.
Симптомы
Ушибы пальцев рук
При подногтевых гематомах из-за образования зоны высокого давления боли становятся более интенсивными, дергающими или распирающими, напоминающими болевой синдром при гнойных процессах. Ощупывание болезненно. Грубой деформации и нарушения анатомических соотношений не наблюдается. Костного хруста нет, патологическая подвижность отсутствует. Движения обычно ограничены, но возможны.
Иногда при ударе по торцевой части пальца или падении на выпрямленный палец в области ногтевой фаланги одновременно с ушибом возникает подкожный разрыв сухожилия разгибателя, который может быть полным или неполным. При неполном разрыве движения частично сохраняются, но полное разгибание становится невозможным. При полном разрыве из-за согнутой ногтевой фаланги палец приобретает вид «молоточка», разгибательные движения отсутствуют.
Ушибы пальцев ног
Диагностика
Диагноз выставляет врач-травматолог. Важной задачей диагностического этапа является исключение более тяжелой травмы – перелома пальца. Дифференцировка с вывихами обычно не требуется, поскольку при ушибах отсутствует характерная деформация со смещением одной фаланги относительно другой. Для уточнения диагноза и окончательного исключения перелома применяют:
Диагноз разрыва сухожилия выставляется на основании данных осмотра, дополнительные методики не требуются. О наличии разрыва свидетельствует типичное положение ногтевой фаланги, невозможность полного разгибания (при частичном повреждении) или движений (при полном отрыве сухожилия).
Лечение
Первая помощь
Первая помощь при ушибах пальца руки несложна. Если на пальце есть кольцо, его нужно немедленно снять, поскольку из-за нарастающего отека в последующем это станет невозможным. К пальцу следует приложить лед или подставить его под струю холодной воды. Холодная вода может использоваться только как средство для снятия острой боли, долго мочить палец (например, делать холодные компрессы) не рекомендуется, это негативно повлияет на кожу.
Сузить сосуды, уменьшить кровоизлияния и предотвратить возникновение выраженного отека поможет пакет со льдом. Если в области пальца есть небольшие ранки или ссадины, их необходимо обработать йодом или зеленкой. Профилактически «замазывать» весь палец, пытаясь оградить его от проникновения инфекции, не требуется – это только усложнит осмотр травматолога.
На этапе первой помощи при ушибе пальца ноги проводятся те же мероприятия, что и при ушибе пальца руки: холод, возвышенное положение конечности, обработка ссадин зеленкой или йодом. Следует учитывать, что мелкие ранки на ногах нагнаиваются чаще, чем на руках, поэтому палец необходимо тщательно промыть под струей воды, чтобы удалить загрязнения из области ссадин. Самостоятельно вскрывать гематомы не следует. Необходимо сразу после травмы обратиться к врачу для исключения более серьезных повреждений.
Специализированное лечение
Лечение ушибов пальца руки осуществляется амбулаторно. Внутрикожные гематомы вскрывают, при небольших подногтевых гематомах ноготь прокалывают иголкой, выпуская скопившуюся кровь. При крупных подногтевых гематомах может потребоваться удаление ногтя. Больному рекомендуют не нагружать руку, по возможности держать ее в возвышенном положении и прикладывать сначала холод, а затем сухое тепло. Обезболивающие препараты обычно не требуются, при сильной боли можно однократно принять анальгин, кеторолак или любой другой анальгетик. Срок нетрудоспособности колеблется от 1 до 2-3 недель.
При подкожном разрыве сухожилия разгибателя сразу после травмы накладывают гипсовую лонгету или специальную повязку, фиксируя выпрямленный палец в состоянии переразгибания. В некоторых случаях проводят иммобилизацию пальца, сохраняя среднюю фалангу в положении сгибания, а ногтевую – в положении разгибания. Срок иммобилизации составляет 4 недели. Если по истечении этого периода активное разгибание пальца остается невозможным, показано оперативное лечение – шов сухожилия с последующей фиксацией спицей Киршнера или гипсовой лонгетой.
Лечение ушибов пальцев ног амбулаторное в травмпункте. Подкожные и подногтевые гематомы вскрывают, при крупных подногтевых гематомах удаляют ногтевую пластинку и накладывают асептическую повязку. При легких ушибах рекомендуют меньше наступать на ногу и сохранять возвышенное положение конечности. При тяжелых ушибах нескольких пальцев в отдельных случаях накладывают гипс, чтобы обеспечить покой пораженного сегмента. При острых болях рекомендуют принимать анальгетики. Пациента направляют на УВЧ. Срок нетрудоспособности обычно составляет 1-3 недели.
Прогноз и профилактика
Прогноз благоприятный. Все симптомы полностью исчезают в течение одной или нескольких недель, остаточные явления отсутствуют. При наличии крупных гематом продолжительность восстановительного периода может увеличиваться. Профилактика заключается в реализации мер по предупреждению бытового и производственного травматизма.
Лечение травм ногтя и ногтевого ложа
Подногтевые гематомы
Подногтевая гематома выглядит как синяк, располагающийся под ногтевой пластиной. Он образуется в результате повреждения мелких кровеносных сосудов под ногтем, что приводит к скоплению крови между ногтем и ногтевым ложем.
По мере образования сгустков крови цвет гематомы может меняться от красного или фиолетового до коричневого или черного.
По мере роста гематомы, она становится все более болезненной, поскольку кровь скапливается в ограниченном пространстве под ногтем и оказывает давление на нежную кожу ногтевого ложа. Инфицирование и воспаление ногтевого ложа усиливает дискомфорт и болевые ощущения.
В ряде случае ноготь отрывается от ногтевого ложа.
Порезы или рваные раны
Часто такой вид повреждений сопровождается также и развитием гематом.
Авульсия
Авульсия представляет собой частичный или полный отрыв ногтя от ногтевого ложа.
Обычно это происходит из-за того, что ноготь раздавлен или получил травму при сильном ударе. Авульсия причиняет значительную боль и требует длительного восстановления.
Уход при незначительных травмах
Пациент часто может самостоятельно лечить повреждение ногтя в домашних условиях:
Лечение у врача
Незначительные повреждения ногтевого ложа, включая подногтевые гематомы, часто заживают сами по себе, особенно когда других повреждений нет.
Получение профессионального лечения может помочь обеспечить надлежащее заживление ногтевого ложа, образуя гладкую поверхность, на которой может расти новый ноготь.
Врач может удалить крупную подногтевую гематому, просверлив специальным аппаратом/насадкой небольшое отверстие в ногте и удалив скопившуюся кровь. Это называется трепанацией.
Если сформировавшаяся гематома занимает более половины ногтевого ложа, врач может удалить ноготь и восстановить ногтевое ложе и матрицу — область у основания, которая отвечает за формирование нового ногтя.
Если ноготь или матрица сильно повреждены, врач может удалить ноготь или его часть и восстановить ногтевое ложе.
Врач накладывает швы на ногтевое ложе, чтобы восстановить его, и по возможности снова закрепляет ноготь, чтобы обеспечить защиту и поддержку, пока растет новая ногтевая пластина.
При невозможности сохранения поврежденного ногтя, в ряде случаев может применяться протез ногтя, который постепенно будет продвигаться вперед по мере роста нового ногтя.
Пациентам с травмами ногтевого ложа может потребоваться курс антибактериальной терапии для предотвращения или лечения инфекции. В ряде случаев может понадобиться вакцинация против столбняка, а также выполнения рентгенографического исследования для исключения повреждения костей.
В зависимости от тяжести травмы полное восстановление может занять 6-9 месяцев.
Важно помнить, что отсутствие своевременной медицинской помощи хоть и не угрожает жизни пациентов в подавляющей большинстве случаев, но может приводить к нарушению или полному прекращению роста ногтя и формированию косметического дефекта.