чем опасен дельта штамм коронавируса

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Красноярскому краю, 2006-2021 г.

Адрес: 660049, г.Красноярск, ул. Каратанова, д. 21

Тел.: 8 (391) 226-89-50 (многоканальный), 8 (495) 380-28-43 (для звонков из Москвы). Телефон «горячей линии»: 8 (391) 226-89-50, Телефон доверия по вопросам противодействия коррупции: 8 (391) 226-89-93, факс: 8 (391) 226-90-49

Источник

«Есть повод для паники» Чем опасен новый штамм коронавируса и что ждать от омикрона россиянам? Отвечает биолог

Фото: Роман Яровицын / AP

Пока в России доминирующим штаммом коронавируса считается дельта, за пределами страны появляются все новые и новые варианты инфекции. 11 ноября стало известно о возникновении так называемого омикрон-штамма. Его выявили в Южной Африке, а к концу месяца по всему миру начали всерьез из-за него переживать: считается, что новый вариант коронавируса опаснее предыдущих, а риск заражения омикроном есть даже у переболевших COVID-19. В Кремле заявили, что вопрос локдауна пока не рассматривается, но специалисты будут действовать по ситуации. В РФПИ уже занялись исследованием эффективности существующих вакцин против омикрона. Насколько опасен новый вариант вируса для России, чем он отличается от дельты и насколько эффективны против него современные препараты, «Лента.ру» спросила доктора биологических наук, профессора Школы системной биологии Университета Джорджа Мейсона (Вирджиния, США) Анчу Баранову.

Что за новый штамм на нас напал?

Баранова: Повод для паники есть, но пока чисто биоинформатический. Находки опасных мутаций — в сиквенсе вируса, то есть чисто предсказательные. Как этот штамм поведет себя в европейских популяциях, еще предстоит увидеть. И как его нейтрализуют антитела, выработанные от вакцин, тоже предстоит увидеть. Равно как и предстоит оценить скорость распространения нового штамма в популяциях, где сейчас идет волна дельты. В течение двух недель станет все более-менее понятно.

Чего боятся биологи?

В сиквенсе вируса вызывают опасения места, в которых произошли мутации. Вот есть S-белок коронавируса (шип). У него есть рецептор-связывающий домен (RBD), с помощью которого вирус проникает в клетку человека. Это такая болвашка, которая торчит на S-белке, и к ней цепляются нейтрализующие антитела. Так вот на этой болвашке десять мутаций. То есть сохранных мест, куда могли бы подцепиться антитела, там довольно мало, основные площадки для антител выбиты, их просто нет.

Получается, что антитела не могут уверенно распознать S-белок, а значит, не могут облепить собой вирус и обезвредить его. И это самая большая опасность, тем более что мы уже знаем, что люди, заболевшие омикроном в Гонконге, были полностью провакцинированы

Мутации омикрона могут говорить о том, что инфицированные будут переносить болезнь тяжелее?

Мы об этом пока ничего не знаем. В чатах, где коллекционируют лучшие юморески про коронавирус, недавно появился новый мем: «Главный симптом омикрона — чудовищная усталость». Тут же ответ на картинке: «А, значит, я буду чувствовать себя как обычно. Что тогда волноваться?».

Просто пока все люди, что заболели в Южной Африке, — молодые. Там такая структура населения. По ней сложно реальную картину представить, пожилых не было. Вот когда придут данные из Европы — тогда и узнаем.

Фото: Denis Farrell / AP

Количество мутаций в омикроне в несколько раз больше, чем в «ужасной» дельте. Как так получилось, что эволюция вируса прошла незаметно для человечества? Не было выявлено до этого никаких предшественников омикрона?

Это как раз легко объяснить. В Южной Африке полно ВИЧ-инфицированных. И они не получают терапию в достаточном объеме. Один месяц пьют таблетки, а на другой — нет денег на лекарства. Поэтому у них все время полускомпенсированное иммунное состояние. В Африке очень много людей, способных к длительному носительству коронавируса, для них он становится хроническим заболеванием. А когда вирус сидит в одном и том же организме долгое время, и при этом на него развивается какой-никакой субстандартный иммунный ответ, у этого вируса появляются условия для эволюции.

Можно ли одновременно заразиться сразу двумя штаммами коронавируса — дельтой и омикроном?

В теории, наверное, можно. Удача — такая случайная вещь. Наверное, можно пофантазировать, что кому-то «повезет»: сначала один вирус начихали и тут же — другой. Но эти вирусы начнут конкурировать между собой, чтобы занять человеческие клетки. Точно так же, как будут конкурировать вирусы в популяции. Когда идет конкуренция, то, как правило, вирусы не идут друг с другом нос в нос длительное время. Кто-то начинает побеждать и занимает все пространство.

То есть для человека неважно, инфицировался он тремя, двумя штаммами или одним. На раннем этапе какая-то из разновидностей вируса победит. Чтобы несколько вариантов коронавируса остались надолго — это вряд ли.

Однако инфицирование сразу коронавирусом и вирусом какой-то другой разновидности простуды — бывает. Такая картина примерно у десяти процентов больных. Течет обычно как простой коронавирус.

А вот ситуация, когда в результате внутренней эволюции у конкретного человека могут возникнуть два разных клона одного и того же вируса, более опасна

Например, человек лечится глюкокортикостероидами (синтетические гормоны, которые используются при неотложных состояниях, — прим. «Ленты.ру») и при этом долго лежит на аппарате искусственной вентиляции легких. Его пытаются спасти. Как раз такие больные и служат резервуарами для появления новых вариантов вируса. Но выбора у нас тут нет — именно с помощью глюкокортикостероидной терапии спасаются жизни.

По статистике, в африканских странах по сравнению с другими мало коронавируса. Почему? Там просто плохой учет?

Есть теория гигиены, моя любимая. И мне кажется, что в случае с коронавирусом тоже что-то от нее есть. Чем чистоплотнее люди, чем меньше их дети ползают в грязи, тем больше вылезает потом каких-то аллергий и чего-то еще. То есть грязь в каких-то количествах полезна. Эту теорию не я придумала, она достаточно широко обсуждается. Но это одна из гипотез того, почему в Африке так мало тяжелых случаев ковида. Например, европейцы активно истребляют тех же глистов — остриц. Нам неприятно думать, что в нашем организме черви. А в Африке никуда особо от этого не денешься. Нравится, не нравится — у многих детей есть острицы. Эти глисты учат иммунную систему не особо сильно реагировать на чужеродные антигены, поэтому там гораздо меньше астмы и аллергии.

Фото: Alkis Konstantinidis / Reuters

С ковидом — та же самая история. Когда ковидом болеют в легком режиме, покашлял немного, потемпературил — это не трагедия. Трагедия — когда возникает цитокиновый шторм. А этот шторм — гиперреакция иммунной системы организма, по каким-то компонентам можно назвать ее аллергической реакцией. У европейцев иммунитет в основном нетренированный, поэтому наша иммунная система начинает сходить с ума. А если бы она раньше встречалась с какими-то антигенами-глистами, она бы привыкла с ними жить.

Гипотеза чистоты, конечно, не единственная — здесь и малый вклад пожилых в структуру африканских популяций, ну и, конечно, не слишком интенсивное тестирование.

Есть вероятность, что омикрон со временем исчезнет?

Всегда есть такая вероятность. Никто не видел, как этот штамм взаимодействует в популяции с дельтой.

Представьте себе футбольное поле, на котором три кочки. Футболист по полю бегает. Шансов, что он врежется в кочку, довольно мало. А если на этом поле 500 кочек, то шансов гораздо больше. Если футболист будет между ними бегать, то получится вынос мозга, а не игра. Когда «футбольное поле» занято дельтой — а этот штамм лидирует и в США, и в России, — новый вирус прийти туда и захватить территорию так просто не может. А в Африке — может. Поэтому то, что омикрон так быстро начал расти в Африке в базах данных по количеству, еще не значит, что он так же быстро начнет расти в Европе, России и США. Но это мы скоро увидим по результатам внутренней трансмиссии вируса в тех странах, куда этот новый штамм прилетел.

А если начнет вытеснять дельту, как спасаться?

Тогда нужно будет делать новую вакцину

Утешительный приз: все наработанные схемы лечения продолжат работать. Мутации омикрона на них никак не влияют. То есть омикрон все же пока не Мегатрон (главный антагонист франшизы «Трансформеры» — прим. «Ленты.ру»).

Источник

Вакцина поможет не всем: штамм-убийца по имени Дельта

Не успели мы выдохнуть весной, когда цифры статистики по заболеваемости ковидом пошли вниз, как уже возникла новая напасть: на смену «классическому» коронавирусу из Китая и британской и южноафриканской его разновидностям пришла новая зараза – с индийского полуострова. Более агрессивная и сложная. Разбираемся, насколько велика угроза и надолго ли к нам явился сначала агрессивный штамм «Дельта», а спустя некоторое время – ещё более злой и страшный его собрат «Дельта плюс».

По всей стране наблюдается стремительное ухудшение ситуации с распространением коронавируса – растут суточные показатели по числу заразившихся, увеличивается количество госпитализаций, но при этом снижаются темпы по выздоровлению.

Регионы, как и год назад, принялись закручивать гайки. Но если тогда, прошлой весной, это были самоизоляция и закрытие различных сфер деятельности, то теперь – ограничения для тех, кто не желает прививаться от ковида.

Вслед за Москвой и Подмосковьем обязательную вакцинацию ввели уже пятнадцать субъектов, включая Санкт-Петербург. Некоторые при этом поступают вопреки логике – как, например, Краснодарский край, который, когда народ в отпускной сезон по причине закрытых границ (с Турцией, если что, авиасообщение возобновили только на днях) раскупил туры, объявил, что право на курортный отдых на Черноморье имеют право только люди с поставленной вакциной.

И почти никто почему-то не задумывается о том, что есть, скажем, категории граждан, которым прививка противопоказана. Или что после прививки, даже если она есть, антитела вырабатываются спустя полтора месяца, поэтому сам факт наличия заветного QR-кода вовсе не является оберегом.

Нет, Царьград не против вакцинации как формы защиты от ковида. Однако мы считаем, что принцип добровольности, провозглашённый в этом деле президентом, должен соблюдаться, а сегрегация на привитых и непривитых неприемлема.

Но чтобы население само осознало необходимость этого, ему надо разъяснять, зачем и почему лучше поставить прививку, чем не поставить. Кому – можно. Кому – нельзя по определённым показаниям.

Тем не менее констатируем: ситуация по всем приметам может оказаться хуже той, что мы уже пережили.

Одна из причин этого – мутации коронавируса. Сейчас по Москве – и постепенно распространяясь по всей стране – нагло шествует новый штамм ковида: уже не уханьский, с которого всё начиналось, и даже не британский, вызвавший в начале весны опасения, а индийский – более агрессивный и страшный. Но и он ещё, возможно, только предтеча следующей напасти, его последующей трансформации, которая ещё опаснее.

Что за зверь?

Согласно официальным сообщениям, на долю индийского штамма, получившего название «Дельта» и распространившегося уже в 80 странах планеты, приходится 90 процентов выявляемых в настоящее время москвичей, которым поставлен диагноз «коронавирусная инфекция».

По последним данным, он в шесть раз заразнее «классического» китайского, британского (носит название «Альфа» по классификации ВОЗ), южноафриканского («Бета») и бразильского («Гамма»).

Как он к нам попал?

В Индии – очень высокая плотность и численность населения и крайне слабое здравоохранение. Но главное – в разгар пандемии там проводились не просто массовые мероприятия, а масштабные действа с участием десятков и сотен тысяч людей одновременно.

А сообщение с Индией по большому счёту не ограничивалось.

Первые образцы «Дельты» были выявлены там ещё в середине прошлой осени, к зиме она была идентифицирована как самостоятельный штамм, а к началу весны 2021-го больше половины всех заболевших в Индии были инфицированы именно «Дельтой».

Это раньше проходил год, прежде чем чума попадала на новые континенты – пока туда заболевший доберётся. А сейчас – буквально три-четыре часа на самолёте, и вирус у нас. Миграционные массы, те же студенты прилетают сюда – встречаются, обнимаются. Вот и всё,

– объясняет в беседе с «Первым русским» врач-инфекционист Евгений Тимаков.

Как распознать?

Зарубежные эксперты рассказывают, что среди основных симптомов – головная боль, насморк, боль в горле, лихорадка, кашель, кишечные проявления. То есть он маскируется под сезонные вирусные инфекции, которые есть летом, поэтому распознать очень тяжело в первые дни, отмечает Тимаков.

А потом идёт нормализация состояния, человек считает, что он выздоравливает, начинает ходить на работу, думая, что всё прошло, а сам является при этом активным распространителем инфекции. А затем – резкое ухудшение, буквально за несколько дней, прогрессивно, и человек попадает в больницу. Ещё раз: этот штамм обходит иммунные барьеры, маскируется. И растёт, соответственно, число тяжёлых больных,

Но! Главное отличие «индийской заразы» от «классической», пришедшей в мир из Уханя, в том, что у заболевшего может и не пропадать обоняние. Что означает буквально – нет того маркера, симптома, который прежде указывал в большинстве случаев на коронавирус.

Этот штамм – более хитрый, научившийся мимикрировать и обманывать и наши организмы, и докторов.

Изначально тот вирус воспринимался как довольно контагиозный, но нужны были, с одной стороны, «вирусная нагрузка», а с другой – определённое время нахождения с источником инфекции, а вот индийский – значительно более активный.

В чём его опасность?

Нынешний штамм, продолжает Евгений Тимаков, более быстрый, он «уходит» от нашего иммунитета, организм его не воспринимает как угрозу и медлит с иммунным ответом. И пока он раздумывает, как быть, за это время вирус успевает поразить клетки во всех органах, и когда организм всё-таки соображает, что вирус уже есть, включается иммунный ответ, который, чтобы избавиться от врага, разрушает клетку. Соответственно, идёт агрессивная атака на свои клетки, и получается ухудшение.

Справятся ли вакцины?

На данном этапе мировой мониторинг вакцин показал, что вакцины могут бороться с индийским штаммом, но эффективность снижается до 70–90 процентов.

Потому что снижается тот иммунный ответ, о котором говорит доктор Тимаков.

В Центре им. Гамалеи сообщили, например, что там разработан спецкомпонент для «Спутника V», способный защитить от индийской мутации.

Но хуже то, что возникает теперь другая разновидность индийского штамма – «Дельта плюс», и она уже выявлена в России.

Чащ–е всего мутации происходят у людей из группы риска – со сниженным иммунитетом, у которых вирус в организме циркулирует долго: у онкобольных, в частности. И именно поэтому, когда вирус находился в организме долго и не был сразу пойман, нужны активные нейтрализующие антитела – не просто антитела, а активные, подчёркивает эксперт. А после перенесённой болезни активность антител снижается, что даёт вирусу обмануть иммунный барьер и пройти дальше.

Третья волна: чего нам ждать?

Третья волна, по мнению Евгения Тимакова, на самом деле стартовала ещё в середине апреля, когда началось увеличение госпитализаций. Просто этого никто из обывателей не увидел, поскольку все смотрели на статистику. Но вирусу-то, как уже говорилось, нужен некоторый срок, чтобы освоиться.

Британский штамм был завезён зимой, весной он начал поднимать голову, но тогда же «подъехал» индийский – более агрессивный, чем тот, с Туманного Альбиона: он его «подвинул» и начал заражать население. Как раз и прошло полтора-два месяца.

Между тем одновременно с ростом госпитализаций стали снижаться цифры по выздоровлению – потому что болезнь протекает тяжелее. И сейчас, прогнозирует Тимаков, будет больше «тяжёлых» в стационарах.

Соответственно (мы помним это по прошлой весне), постепенно коечный фонд начнёт перегружаться, и забирать всех в больницы уже не получится.

Между тем заболеваемость «молодеет» – дети чаще стали подхватывать коронавирусную инфекцию, но их вакцинировать, во всяком случае пока, не надо: во-первых, нужно время для окончательного тестирования вакцин, а во-вторых, процент тяжёлых случаев у детей пока на том же уровне, как у взрослых, прошедших вакцинацию (они ведь тоже могут попасть в больницу после прививки).

Когда всё закончится?

Вирус активно видоизменяется, новые штаммы пришли к нам в тот момент, когда они являются сильнее других типов, и если они снова мутируют раньше, чем сформируется популяционный иммунитет, соответственно, он будет циркулировать постоянно.

Эта зараза действительно очень надолго, отмечает инфекционист Евгений Тимаков.

Потому что когда давались изначальные эпидпрогнозы по коронавирусу (уханьскому), всё было понятно – буквально по датам: когда будет первая волна, когда она сойдёт, когда наступит вторая. И было проще рассчитать процент, чтобы сформировать популяционный иммунитет. Но потом появились активные мутации, и определённости теперь никакой нет. Хотя по британскому штамму катастрофы никакой тоже не было. Однако после трансформации в новые опасные штаммы – всё, теперь вирус будет меняться до тех пор, пока он не сможет передаваться легко, чтобы сам по себе мог передаваться и жить,

Хуже, подчёркивает специалист, что негативные последствия коронавируса мы только начинаем пожинать в полной мере – в виде роста онкологических заболеваний, снижения репродуктивной функции у женщин, вообще – обостряются хронические заболевания в течение шести месяцев: язвы, суставы, артриты, диабеты.

Коронавирус дойдёт до всех, и у каждого второго будут последствия,

Источник

• ← код проблемы 00000027 драйвер
• чем отличаются иран и ирак →