чем опасно воспаление бартолиновой железы
Воспаление бартолиновой железы
Бартолинитом называется воспаление бартолиновой железы, которая располагается в преддверии влагалища. Данное заболевание обусловлено проникновением болезнетворных микроорганизмов через выводной проток, находящийся с внутренней стороны малой половой губы, в саму железу.
Еще четверть века назад в медицинском сообществе бытовало мнение, что бартолиновые железы формируют весь объем смазки, требуемой женщине во время полового сношения. Однако последующие открытия американских ученых выявили, что большая часть жидкости производится внутри влагалища. Тем не менее, бартолиновы железы активно участвуют в этом процессе и вырабатывают вязкий и прозрачный секрет, обеспечивающий смазку половых губ.
Классификация бартолинита
Острый. Распространение инфицирования происходит от выводного протока к самой железе в одностороннем направлении. Пораженная ткань краснеет, малые и большие половые губы опухают, происходит накопление гнойных масс, образуется ложный абсцесс. В пораженной области ощущаются острые боли.
Подострый. Развивается после затихания острой формы. Симптоматика менее выраженная. Грамотный подход приводит к полному выздоровлению.
Хронический. Характеризуется приглушенными симптомами или полным их отсутствием. Слабые болевые ощущения и дискомфорт во время интимных отношений. Вход во влагалище имеет вид полумесяца.
Рецидивирующий. Проявляется только во время таких факторов, как переохлаждение, месячные, оперативные вмешательства и т.п.
Ложный. Накопление в железе гнойных выделений сопровождается болезненными ощущениями в вульве. Опухолевое образование проявляется на поверхности большой половой губы и перекрывает влагалищный вход, перемещаясь к внешнему сфинктеру. Эпидермис отекает и краснеет, оставаясь подвижным. Пациент испытывает систематические боли и повышенную температуру тела.
Истинный. Гнойное образование принимает форму капсулы. Состояние ухудшается: высокая температура тела (около 40 0 С), признаки интоксикации, пульсирующая боль в области половых губ.
Причины возникновения заболевания
Бартолинит возникает вследствие инфицирования тканей бартолиновой железы инфекционными агентами (специфическими и неспецифическими). Причем болезнетворные микроорганизмы могут попадать в железу, как извне, так и из самого организма (аутоинфекция).
Возникновению и развитию бартолинита способствуют следующие факторы:
Лечение бартолинита
Залог успеха в выздоровлении, как и во многих других случаях, кроется в своевременности лечения. Медикаментозная терапия на начальной стадии бартолинита основана на антисептиках, которые вводятся в организм путем аппликации (локальным нанесением на пораженный участок). Возможно применение лечебных настоев на таких травах, как календула и ромашка, а также мазей (Вишневкого, Левомеколь). Обязательно пероральное употребление антибиотиков. Обычно полный положительный эффект наступает через неделю.
При истинной и ложной формах заболевания требуется хирургическое вскрытие нагноения и установление на 3-5 дней дренажа. Рассечение необходимо обработать перекисью водорода. Уход предусматривает ежедневные перевязки места расположения раны. Лечение основано на применении внутримышечных инъекций антибиотиков, а также употреблении комплекса витаминов и иммуностимуляторов. Полный курс лечения обычно составляет 10 дней.
Удаление кистозного образования на бартолиновой железе производится в холодное время года путем оперативного вмешательства. Хирургическая операция может проводиться путем удаления железы или подшиванием краев стенки вскрытой кисты к краям операционной раны. В первом случае формируется ложный проток, а в последнем – открытая полость наполняется грануляциями для заживления.
Профилактика бартолинита
В большинстве случаев острая форма заболевания сопровождается благоприятным прогнозом, при котором наступает полное выздоровление. Однако клиническая картина говорит о том, что у 25% пациенток с диагностированным бартолинитом патология все-таки принимает рецидивную форму. В этом случае, как правило, происходит образование кисты.
Для профилактики заболевания следует руководствоваться следующими рекомендациями врачей:
— воспалений кишечника и урогенитального тракта;
— нарушение состава микрофлоры влагалища (дисбиоз), приводящее к формированию колоний патогенных микробов и возникновению инфекционных поражений тканей;
— заболеваний эндокринной системы;
— инфекционных заболеваний полости рта в хронической форме (включая кариес).
Возникновение неспецифических форм бартолинитов (возникших из-за внутренней инфекции в организме) можно предупредить за счет следующих рекомендаций:
Приобщение к культуре ЗОЖ (здорового образа жизни) поможет избежать, в том числе, и неприятностей, связанных с этим неприятным заболеванием.
Бартолинит. Безобидное заболевание? Или нужно обратиться к врачу?
Бартолиновые железы, расположены с двух сторон в нижней части малых половых губ. Эти железы являются богато васкуляризированными органами, а их задачей является увлажнение эпителия влагалища. Именно они производят слизь, которая выделяется во время полового возбуждения. Воспаление бартолиновой железы относится к наиболее частым заболеваниям в области вульвы женщины.
Причины воспаления
С одной стороны, вульва располагается на незначительном расстоянии от ануса, с другой — напрямую контактирует с устьем мочеиспускательного канала. Бартолиновые железы, которые расположены в этой области, подвержены колонизации болезнетворных бактерий, в результате чего риск возникновения и развития воспалительных процессов этих желез очень высок.
Чаще всего возбудителями заболевания являются стафилококки, кишечная палочка, трихомонады, гонококки. Кроме того, состояние наружных половых органов зависит от характера выделений из влагалища. При воспалительных процессах или размножении условно-патогенных микроорганизмов выделения обладают раздражающим действием на бартолиновые железы. Вульва также восприимчива к механическим повреждениям.
Нарушение простых правил гигиены интимной области, может быть причиной проблем, связанных с воспалением как влагалища, так и желез, которые расположены в его преддверии. Абсцесс бартолиновой железы проходит несколько стадий развития. В самом начале воспалительного процесса происходит закупорка устья железы, поскольку, оно очень узкое, процесс развивается довольно быстро.
Затем накапливается секрет, выделения внутри самой железы, образуется пузырек — киста. На следующем этапе развития заболевания происходит инфицирование содержимого этой кисты и размножение патогенных микроорганизмов. Формируется абсцесс бартолиновой железы.
Симптомы воспаления бартолиновой железы
Абсцесс бартолиновой железы развивается стремительно. Симптомы нарастают довольно быстро, всего за пару дней, но так же быстро отступают вместе с опустошением железы. Женщина испытывает сильные режущие боли, которые локализуются в области половых губ. Боли усиливаются как при ходьбе, поскольку бедра и половые губы трутся друг о друга, так и во время сидения, когда оказывается давление на воспаленные железы.
Кроме того, беспокоят:
Размеры абсцесса варьируются от небольшого до значительного, могут достигать размера мяча для настольного тенниса. Воспаление, как правило, затрагивает только одну сторону вульвы. Одновременное заложенность обеих желез представляет собой большую редкость. Характерно то, что даже однократное поражение патологическое изменение железы имеет тенденцию к рецидивам воспаления, поэтому важно обратиться к врачу, который вовремя поможет его вылечить и предотвратить возможные осложнения.
Осложнения абсцесса бартолиновых желез
Бартолинит — далеко не безобидное заболевание. Самое грозное осложнение — сепсис в результате разрыва железы и выхода его гнойного содержимого. При отсутствии лечения образуются свищи, кисты, в результате требуется удаление бартолиновой железы.
Заболевание переходит в хроническую форму и является источником воспаления других половых органов женщины. Развивается вульвит, кольпит, аднексит, что может привести к бесплодию. Опасно воспаление бартолиновой железы во время беременности. На ранних сроках оно угрожает выкидышем, на поздних — инфицированию новорожденного при родах.
Лечение бартолинита
Основным принципом лечения абсцесса бартолиновой железы является разрез и дренаж патологического изменения. Врач вскрывает полость абсцесса, удаляет ее и вводит дренаж, который обеспечит непрерывный отток гнойного содержимого. В том случае, когда абсцесс сам лопается, женщина также должна обратиться к врачу. Если ставить такую железу без вмешательства врача, это может привести к повторному скоплению гноя в его полости и еще более тяжелому развитию воспалительного процесса. Врач-гинеколог в этой ситуации делает увеличенный надрез в области абсцесса и доводит до его полного опорожнения.
Марсупиализация кисты у бартолиновой железы
Марсупиализация кисты у бартолиновой железы
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Марсупиализация-кисты-у-бартолиновой-железы.jpg?fit=450%2C200&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Марсупиализация-кисты-у-бартолиновой-железы.jpg?fit=900%2C400&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/%D0%9C%D0%B0%D1%80%D1%81%D1%83%D0%BF%D0%B8%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F-%D0%BA%D0%B8%D1%81%D1%82%D1%8B-%D1%83-%D0%B1%D0%B0%D1%80%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B9-%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D1%8B.jpg?resize=900%2C400&ssl=1″ alt=»Марсупиализация кисты у бартолиновой железы» width=»900″ height=»400″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Марсупиализация-кисты-у-бартолиновой-железы.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Марсупиализация-кисты-у-бартолиновой-железы.jpg?resize=450%2C200&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Марсупиализация-кисты-у-бартолиновой-железы.jpg?resize=768%2C341&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Марсупиализация кисты у бартолиновой железы
Применяется при наличии признаков общего воспаления, высокой температуры, наличии воспалительной картины крови и в случае беременных. Применение антибиотиков, скорее является дополнением к хирургическому лечению бартолинита. Самостоятельное применение антибиотиков недопустимо, поскольку это вызывает задержку эффективного оперативного вмешательства и ухудшает прогноз заболевания.
После вскрытия очага назначаются местные аппликации с антибактериальной мазью, промывание антисептиками. Женщине показан постельный режим. Физиотерапевтические процедуры назначаются позже, в процессе выздоровления (УВЧ, УФО). Назначаются препараты для поддержки иммунитета и витамины. После основного лечения назначаются местное применение пробиотиков (капсулы и свечи с живыми лактобактериями для нормализации флоры).
Воспаление бартолиновой железы встречается часто и является неприятной проблемой здоровья для женщин. Кажется, что это местный очаг воспаления, и он не оказывает общего влияния на организм. Однако, если его не лечить, бартолинит переходит в рецидивирующую форму и грозит хроническими воспалительными процессами женских половых органов и нарушению репродуктивной функции.
При возникновении первых симптомов воспаления бартолиновых желез, следует обратиться к гинекологу, который простыми методами позволит избавиться от этой неприятной болезни раз и навсегда.
Бартолинит: воспаление бартолиновой железы не проходит без последствий!
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/bartolinit.png?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/bartolinit.png?fit=827%2C550&ssl=1″ />
Женская половая система устроена очень сложно и представляет собой взаимосвязь множества органов и непрерывно протекающих процессов. Одним из самых неприятных для женщины состояний может стать воспаление большой бартолиновой железы — бартолинит, которая входит в систему внешних половых органов.
Что такое бартолинит бартолиновые железы
Бартолинит — это острое или хроническое воспаление бартолиновых желез.
Бартолиновая железа (большая преддверная железа) выделяет густой, вязкий секрет, увлажняющий слизистые оболочки влагалища и выступающий естественной смазкой во время полового контакта. Протоки, по которым оттекает жидкость, расположены внутри малых половых губ. Бартолиновые железы имеют размер всего около 2 см.
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/bartolinit.png?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/bartolinit.png?fit=827%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/bartolinit-827×550.png?resize=790%2C525″ alt=»бартолинит» width=»790″ height=»525″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/bartolinit.png?resize=827%2C550&ssl=1 827w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/bartolinit.png?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/bartolinit.png?resize=768%2C511&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/bartolinit.png?w=898&ssl=1 898w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Микроорганизмы попадают в ткань железы из мочеиспускательного канала, половых путей, с током крови или лимфы. Воспаление приводит к закупорке и скапливанию жидкости внутри. Лечение бартолинита требует обязательного вмешательства специалистов. Но прежде всего необходимо определить причину воспаления, иначе, без правильного лечения, начнется нагноение.
Общие причины возникновения бартолинита
Воспаление бартолиновых желез и их протоков вызывают:
В результате воспаления затрудняется отток секрета. Его скопление приводит к образованию ложного абсцесса. Если заболевание не лечить, начнется нагноение (настоящий абсцесс).
Симптомы бартолинита
Различают несколько форм болезни:
Острый бартолинит
Заболевание начинается с образования ложного абсцесса — припухлости в области малых половых губ, вызванной скопившейся жидкостью. Женщина жалуется на боль в паховой области и повышение температуры.
При прогрессировании болезни возникает гнойный (истинный) абсцесс. Женщина жалуется на сильную боль в области половых губ, отек и увеличение паховых лимфоузлов. Температура повышается до 39-40 градусов. Внутри железы прощупывается гнойник.
При самостоятельном вскрытии абсцесса происходит вытекание содержимого и состояние здоровья женщины временно улучшается, но потом отверстие закрывается и воспаление возобновляется. Иногда гнойник прорывается не наружу, а внутрь. Это часто возникает при попытке женщины самостоятельно выдавить абсцесс. Образуется обширное нагноение окружающих тканей, которое может привести к сепсису (заражению крови).
Хронический бартолинит
Нелеченая острая форма болезни переходит хроническую. Возникает слабовыраженное воспаление железы с постоянными обострениями после менструаций, переохлаждения, во время жары.
При хроническом протекании болезни отмечается постоянная отечность в области половых губ и образование кисты, наполненной жидким содержимым. Образование периодически прорывается с выделением гноя. Женщина жалуется на тупую боль в области половых губ, усиливающуюся при сидении и ходьбе. Иногда возникают неприятные ощущения при половом акте.
При возникновении беременности симптомы болезни усиливаются, возникает обострение.
Бартолинит и беременность
Воспаление бартолиновой железы во время беременности может быть очень опасным. Заболевание приводит к инфицированию плода во время родов, вызванное попаданием гноя в глаза и на кожу малыша.
Если процесс острый, его необходимо лечить под тщательным контролем врача с подбором антибиотиков, не влияющих на состояние ребенка, или другими мерами. Выбор лечения зависит от стадии воспаления.
Нужно ли лечить бартолинит?
Бартолинит всегда возникает как реакция на наличие инфекционного возбудителя в протоке железы, а это значит, что без лечения можно ожидать не только мощного воспаления, которое продлится неизвестно сколько, но и образования гнойника.
Чаще всего пациентки, столкнувшиеся с такой проблемой и начитавшись советов из интернета, длительное время не обращаются к врачу, дожидаясь самоустранения болезни. И через некоторое время симптомы действительно становятся менее выраженными и острыми — это происходит в результате того, что абсцесс самостоятельно вскрывается, выводя гной.
Если вы готовы ждать, пока нагноение лопнет, терпеть отек и боль, то, конечно, к гинекологу можно не ходить. Но учтите, что опасность такого исхода заключается в том, что далеко не всегда вскрытие происходит наружу — инфекция может распространиться внутрь. И вот тогда придется лечить еще и последствия бартолинита.
Диагностика заболевания
Можно ли вылечить воспаление бартолиновой железы самостоятельно?
Бартолинит может быть вызван абсолютно разными возбудителями, протекать с разной силой и в разной форме. Кроме этого, у каждой пациентки могут быть сопутствующие проблемы, требующие дополнительного лечения. Например, бартолинит часто сопровождается сниженным иммунитетом, молочницей, гинеколог при осмотре может обнаружить половой герпес или другое заболевание.
После постановки окончательного диагноза только доктор может назначить лечение, которое будет направлено на устранение именно тех инфекций и проблем, которые обнаружены.
Лечение бартолинита
Для лечения бартолинита назначаются антибиотики, но универсальных таблеток, действующих сразу против гонореи, хламидиоза, стрептококка, стафилококка, герпеса и т.д., не существует! Каждый возбудитель требует собственного лекарства, поэтому “стандартные схемы из интернета” не работают.
Лечебные мероприятия зависят от формы заболевания:
Для рассасывания припухлости применяют теплые сидячие ванны со слабо-розовым раствором марганцовки, физиотерапевтические процедуры. Назначают обезболивающие и противозудные средства, витамины, стимуляторы иммунитета.
Особенности лечения бартолинита
В схеме лечения бартолинита важную роль играет местная терапия – ледяные компрессы, соляные примочки, рассасывающие мази и гели. Эти методы лечения позволяют максимально облегчить состояние больной женщины и имеют симптоматическое действие, обезболивая, снимая отечность и раздражение. Сопутствующие методы также назначаются индивидуально.
Если состояние пациентки сопровождается очень высокой температурой тела, ознобом, сильной болезненностью, гинеколог выписывает дополнительные препараты, снижающие температуру и боль, в том числе и в уколах.
Всегда ли нужна операция?
Хирургическое лечение этого заболевания может потребоваться при проявлениях абсцесса (гнойного процесса) бартолиновой железы. В этом случае операция заключается во вскрытии гнойного очага, удалении всего содержимого и постановки специальной дренажной трубки на 5-6 дней. На протяжении этого времени из полости железы выводятся оставшиеся гнойные частицы.
При этом операция не отменяет классической терапевтической схемы, описанной выше – антибиотикотерапию, местные методики, укрепление иммунитета, а это значит, что таблетки придется пить так и так.
Вы можете отказаться от операции, но этого делать не рекомендуется, так как абсцесс все равно вскроется самостоятельно. При этом все пройдет значительно болезненнее, инфекция может попасть во влагалище и распространиться на внутренние половые органы, да и заживать все будет очень долго.
В тяжелых случаях железу приходится удалять.
Что делать при обострении бартолинита?
При повторении болезни, нужно определить причину рецидива: возможно, в организме остался возбудитель. В этом случае лечение будет направлено на уничтожение инфекции и укрепление иммунитета.
Что же касается часто повторяющихся периодов обострения, здесь для эффективного лечения может понадобиться хирургическое вмешательство, причем хронический бартолинит требует операции, отличной от проводимой при острой форме.
При хронической форме бартолинита простое удаление содержимого абсцесса неэффективно, так как ткани быстро слипаются, снова перекрывая проток железы. Для решения этой проблемы хирургами разработано две методики проведения операции при хроническом бартолините:
Профилактика
Для предупреждения бартолинита нужно:
Бартолинит легко предупредить, при соблюдении мер профилактики риск заболевания многократно снижается.
Где вылечить воспаление бартолиновых желез в Санкт-Петербурге
Каждой женщине, столкнувшейся с таким серьезным состоянием, необходимо своевременно обратиться к опытному гинекологу. Такие врачи работают в СПБ в медицинском центре Диана. Специалисты используют только проверенные эффективные методики лечения, поэтому вы избавитесь от неприятного заболевания без осложнений. Прием гинеколога стоит — 1000 руб.
Бартолинит у женщин
Воспалительные заболевания наружных половых органов у женщин негативно влияют на общее самочувствие. Пациентки жалуются на нарушение сна, боли в области промежности, неприятные ощущения во время полового акта и другие симптомы. В гинекологической практике часто встречается воспаление наружных половых желез, возникающее на фоне бактериальной или грибковой инфекции. В частности, бартолинит характеризуется поражением железы преддверия влагалища. Это заболевание можно легко обнаружить по внешним признакам. Лечение может включать терапевтические и хирургические процедуры.
Общая информация
Бартолинит представляет собой заболевание, характеризующееся воспалением железы влагалища у женщин. В большинстве случаев поражение органа сопровождается закупоркой выводных протоков железы и отеком ткани, что приводит к заметным внешним изменениям. У больных в области преддверия влагалища появляется характерное уплотнение. Воспаление может быть результатом инфекции, травмы или другой патологии. Зачастую у женщин образуется киста железы, также проявляющаяся отеком тканей. К опасным осложнениям бартолинита врачи относят образование влагалищных свищей, абсцесс и сепсис. Иногда инфекционные агенты распространяются в другие отделы мочеполовой системы.
Заболевания наружных половых органов часто обнаруживаются во время гинекологического осмотра. Врач может обратить внимание на покраснение тканей или нащупать уплотнение. При этом многие женщины не замечают каких-либо изменений и не обращаются к гинекологу из-за отсутствия жалоб. Мелкие кисты органа, не содержащие бактерий, не увеличиваются в размерах и не влияют на репродуктивные функции. Инфекция может возникать как осложнение кисты, причем закупорка выводных протоков железы способствует развитию воспалительного процесса. Острая инфекция проявляется повышением температуры тела и появлением специфических выделений в области влагалища. Во время диагностики для врача важно исключить другие патологии с похожими проявлениями, вроде венерических инфекций.
Бартолинит обычно поражает только одну железу, однако возможно и двухстороннее воспаление. Эта патология характерна для женщин в возрасте от 18 до 35 лет. У девочек и пожилых женщин заболевание диагностируется редко. При хронической форме бартолинита отек может периодически разрешаться самостоятельно.
Особенности органа
Женская репродуктивная система образована наружными и внутренними половыми органами. Основой наружных органов является преддверие влагалища, ограничивающее вход во влагалище и наружное отверстие уретры. К другим отделам вульвы относят клитор, большие и малые половые губы. Все эти органы необходимы для репродуктивной деятельности. Так, влагалище, соединенное с маткой с помощью специального канала, обеспечивает проникновение мужских половых клеток в маточную трубу и оплодотворение с последующим формированием эмбриона. Большое количество желез в области вульвы и шейки матки необходимо для успешного оплодотворения.
Бартолиновые железы представляют собой парные органы, расположенные в толще больших половых губ. Размер желез варьируется от 0,5 до 2 см. В норме органы невозможно пальпировать из-за особенностей расположения и размера. Каждая железа во время полового акта выделяет густую прозрачную жидкость, смазывающую наружные половые органы. Эта богатая белком жидкость необходима для облегчения полового акта. Выводные протоки органов открываются в области отверстия влагалища.
Расположение бартолиновых желез является фактором риска различных заболеваний. Эти органы часто подвергаются воспалению из-за влияния внешних факторов, вроде инфекции или травмы. Бактерии и грибки попадают в выводные протоки органа при незащищенном половом акте и недостаточной гигиене наружных половых органов. Формирование кист, как правило, не связано с инфекцией.
Причины возникновения
Точные причины возникновения бартолинита не всегда понятны. Наиболее распространенной причиной воспаления является бактериальная инфекция. Стрептококки, гонококки и другие патогенные микроорганизмы легко проникают в протоки железы и поражают ткани органа. В редких случаях возникает грибковая инфекция. Так, бартолинит может быть осложнением молочницы, при которой наружные половые органы поражены грибком Candida. Причиной роста кисты может быть закупорка выводных протоков, избыточное выделение слизи или травма органа. Сама по себе киста является фактором риска инфицирования тканей.
Только в редких случаях врачам удается определить причину неинфекционного воспаления органа.
Факторы риска
Гинекологи учитывают не только непосредственные причины заболевания, но и возможные формы предрасположенности к недугу. Это наследственность, особенности образа жизни и индивидуальный анамнез женщины. Внешние и внутренние негативные влияния увеличивают риск инфицирования половых органов.
Возможные факторы риска:
Учет факторов риска необходим для скрининга заболеваний мочеполовой системы и проведения профилактических мероприятий.
Патогенез
Как и другие органы репродуктивной системы у женщин, бартолиновые железы развиваются под контролем гормоном. Эстрогены способствуют росту паренхимы органа, развитию выводных протоков и секреции слизи. Небольшое количество густой жидкости может накапливаться в выводных протоках и выделяться во время возбуждения или непосредственно в ходе полового акта. Длительное накопление слизи является фактором риска инфицирования.
Первым этапом развития болезни обычно является воспаление слизистой оболочки выводных протоков. Позже болезнетворные микроорганизмы проникают вглубь паренхимы органа и вызывают более серьезный воспалительный процесс, влияющий на самочувствие женщины. У пожилых женщин заболевание возникает реже из-за редуцирования железы и прекращения секреции.
Кисты и абсцессы не всегда можно отличить по симптомам. Инкапсулированный гной может долго сохраняться в виде очага хронической инфекции и не вызывать неприятных ощущений. При этом любое заболевание, вроде простуды, вызывает обострение инфекции и распространение гноя. Накопление воспалительной жидкости в органе сопровождается опуханием железы и отеком кожи. Как показывает практика, содержимое инфицированных кист и абсцессов обычно представлено разными видами патогенных микроорганизмов.
Классификация
Гинекологам известны разные формы бартолинита, отличающиеся причиной и характером течения воспалительного процесса. Наиболее распространенной формой является серозная инфекция, при которой железу поражают негноеродные микроорганизмы. Это заболевание не вызывает острую симптоматику. Напротив, гнойный бартолинит характеризуется увеличением температуры тела и отеком тканей. Серозное воспаление может постепенно осложняться абсцессом, поскольку любая инфекция обуславливает активное размножение оппортунистических микроорганизмов в тканях.
Формы заболевания по характеру течения:
Определение формы заболевания очень важно для подбора медикаментозной терапии. При хроническом бартолините гинекологу необходимо уточнить возбудителя заболевания перед проведением лечения.
Симптомы
Воспаление может протекать в бессимптомной форме. Характерные внешние изменения включают увеличение больших половых губ, покраснение и отечность кожи. Иногда пациентки жалуются на появление серовато-белых выделений в области влагалища. Острое воспаление может проявляться общеинфекционной симптоматикой, включая увеличение температуры тела (лихорадку), слабость и озноб. Симптомы гнойной инфекции развиваются в течение нескольких дней.
Другие симптомы и признаки:
Симптоматика воспаления может усиливаться во время менструации и при поздних стадиях болезни.
Диагностика
При появлении неприятных ощущений в области наружных половых органов необходимо записаться на прием к гинекологу. Врач расспросит пациентку о жалобах и изучит анамнестические данные для обнаружения факторов риска болезни. Затем проводится первичный осмотр вульвы, позволяющий быстро выявить характерные признаки воспаления железы. Для уточнения формы и причины заболевания гинеколог назначает инструментальные и лабораторные обследования.
В большинстве случаев гинекологу достаточно общего осмотра и результатов лабораторного исследования экссудата. Дополнительные процедуры проводятся для исключения венерических инфекций, парапроктита, туберкулеза и злокачественного новообразования вульвы.
Консервативное лечение
Врачи назначают медикаментозную терапию исходя из результатов диагностики и состояния пациентки. Основной целью лечения является устранение воспалительного процесса, облегчения симптомов и предотвращение развития осложнений. При острой инфекции длительность терапии обычно не превышает 2 недель, в то время как лечение хронического бартолинита может проводиться в течение 2-3 месяцев.
Применяемые лекарственные средства:
В качестве дополнительного метода лечения гинеколог может назначать физиотерапию. Прогревание тканей с помощью высокочастотного электричества и микроволнового излучения способствует облегчению воспаления. Физиотерапия улучшает эффективность медикаментозного лечения хронического бартолинита.
Хирургическое лечение
При крупных кистозных образованиях, абсцессе и закупорке выводных протоков железы врач назначает оперативное вмешательство. Небольшая операция позволяет удалить из паренхимы органа гной, очистить ткани от патогенных микроорганизмов и восстановить функции железы. Очень важно проводить хирургическое лечение своевременно для предотвращения развития осложнений.
Варианты хирургического лечения:
Оперативные вмешательства позволяют устранить причину повторяющегося воспаления. Реабилитация после хирургического лечения длится от нескольких недель до 3-4 месяцев.
Осложнения
Без своевременного лечения воспалительный процесс может вызывать опасные осложнения.
Возможные негативные последствия болезни:
При возникновении осложнений всегда проводится хирургическое лечение. Заболевание обычно не влияет на беременность.
Профилактика
Бартолинит и другие заболевания наружных половых органов у женщин могут быть предотвращены при соблюдении врачебных рекомендаций.
Основные правила профилактики:
Для уточнения методов профилактики болезни и прохождения обследования необходимо обратиться к гинекологу. Гинекологическое ведение больных с факторами риска инфекции важно для профилактики.