чем отличается массаж для беременных
Массаж для беременных!
В интернете много разных мнений и вопросов о том, можно или нельзя делать массаж беременным и в какие сроки.
— За счет увеличения в размерах груди и живота центр тяжести тела смещается, и это приводит к увеличению лордоза (поясничного изгиба позвоночника), что в свою очередь вызывает напряжение мышц в шейно-воротниковой области, в грудном отделе, появлению головных болей и напряжения даже при нормально протекающей беременности.
— За счет увеличения массы тела увеличивается нагрузка на стопы (появляется боль в стопах), а увеличение массы плода и объёма циркулирующей крови приводит к появлению пастозности и отечности стоп и голеней, судорог в ногах.
— К этому может добавиться, повышенная тревожность за будущего малыша и плохой сон.
Практически все будущие мамы в большей или меньшей степени сталкиваются с этими проявлениями. И помочь в решении этих проблем может массаж.
· В какие сроки можно делать массаж беременным?
Массаж следует проводить со второго триместра беременности (после 12 недель). К этому сроку уже произошла закладка органов и систем у плода, и практически завершилось формирование плаценты, т.е. именно на этом сроке существует минимальный уровень угрозы прерывания беременности.
· Где можно делать массаж?
Однозначно, только в лечебном медицинском учреждении. Желательно, чтобы это было то место, где Вы наблюдаетесь по беременности, чтобы Ваш акушер-гинеколог и специалист, который Вам проводит массаж, находились в тесном контакте и могли взаимодействовать друг с другом. Так как состояние здоровья беременной динамично и измениться может очень быстро. Акушер-гинеколог дает разрешение на проведение массажа и уточняет цели и задачи его проведения.
· Кто может делать массаж беременной?
Необходимо, чтобы специалист, который будет проводить массаж, имел большой опыт работы с беременными. Потому что массаж у беременных имеет некоторые особенности.
1. Положение тела во время массажа имеет также свои нюансы.
Массаж беременным делается в положении на боку, одна нога согнута в колене и под нее подкладывается специальный валик, что создать максимально комфортные условия и вызвать расслабление всех групп мышц. Положение на спине после 24 недель создает угрозу появления синдрома нижней полой вены, когда матка передавливает нижнюю половую вену и это приводит к ухудшению кровоснабжения головного мозга и может даже вызвать потерю сознания у беременной.
Выбор массажного масла также имеет свои особенности у беременных. Для массажа беременных исключаются масла, обладающие разогревающим или охлаждающим эффектом (содержащие в своем составе камфору, мяту, цитрусовые, экстракты перца). Возможно применение оливкового, персикового масла, содержащих экстракты хвоща, плюща, хвои. Существуют также специальные линейки масел для беременных. Но лучше всего для массажа использовать индифферентные масла.
Из массажных приемов исключаются вибрация, похлопывания, глубокие разминания. Запрещается массировать живот и пояснично-крестцовую область, потому что это может повысить тонус матки и спровоцировать угрозу прерывания беременности или преждевременных родов. Не массируется внутренняя поверхность голеней и бедер. Массаж стоп проводится аккуратно, так как на стопах находится большое количество биологически активных точек и рефлексогенных зон. Область ахиллова сухожилия не массируется совсем.
При назначении массажа шейно-воротниковой области необходимо учитывать состояние щитовидной железы (снижена ее функция или повышена, наличие узловых образований в ней).
Продолжительность первого сеанса массажа должна быть не более 30-40 мин, если говорить про общий массаж, с последующим увеличением, но не больше 60 мин.
Частота сеансов 2-3 раза в неделю.
После правильно проведенного сеанса массажа, у беременной женщины улучшается настроение, сон, проходит скованность в шейно-грудном отделе, уменьшаются тяжесть и отечность в ногах.
В тех ситуациях, когда у женщины уже подошел срок родов и она перенашивает беременность, а родовая активность так и не наступает, то акушеры в этот период назначают массаж с целью стимуляции родовой деятельности, но там уже используются совершенно другие приемы и зоны воздействия.
Массаж при беременности: виды, правила, показания
Оглавление
Когда женщина ожидает ребенка и идет гормональная перестройка, это всегда настораживает будущих мам. Кардинальные изменения в организме (резкий набор веса, уменьшение эластичности кожи, усиленная нагрузка на позвоночник) приводят к тому, что появляются растяжки и боли в спине. Расслабить тонус мышц и убрать болевые ощущения без лекарственных препаратов способен массаж. Но следует учитывать, что не все виды массажа можно проводить беременным. Именно поэтому необходимо разобраться, какие виды массажа разрешены для беременных, и какие есть противопоказания.
Какие виды массажа разрешены в период беременности
Важный момент в использовании массажа во время ожидания ребенка – обязательная консультация врача гинеколога и терапевта.
Чтобы процедура пошла на пользу, выбирайте опытного, проверенного специалиста, помните, что здесь речь идет о здоровье уже двух человек. При выборе массажиста обращайте внимание также на эмоциональную сторону, вам должно быть комфортно с этим человек, чтобы вы могли спокойно расслабиться и получать только положительные эмоции от процесса. Желательно записаться на процедуру в то время, когда у вас свободный день и нет большой нагрузки на мышцы.
Делать массажные движения можно в области:
Какие виды массажа разрешены:
Проводить процедуру в области живота и груди не рекомендуется.
Многие женщины переживают за свой внешний вид, но оставаться красивой можно и в период ожидания ребенка. Для этого можно использовать массаж лица. Данная процедура способствует:
Беременным женщинам можно делать скульптурный и поддерживающий массаж лица. Его также можно проводить в домашних условиях самостоятельно. Во время перинатального периода нет ограничений в техниках лицевого массажа, можно воспользоваться любым.
Показания к массажу и эффект от процедуры
Во время беременности у женщины происходят кардинальные изменения во всем организме. Под воздействием большого количества гормонов меняются приоритетные расстановки организма, которые теперь направлены на рост и развитие малыша. Именно поэтому в этот период нагрузка на все внутренние органы матери увеличивается вдвое, что ведет к риску развития и обострения заболеваний.
Чтобы снизить нагрузку, улучшить физическое и эмоциональное состояние женщины, применяют специальные технологии массажа для беременных. Их назначают в следующих случаях:
Массаж опытным специалистом позволяет убрать или уменьшить физиологические проблемы, сохранит здоровье матери и облегчит вынашивание малыша.
Благодаря процедуре можно добиться положительного эффекта:
Массаж полезен не только женщинам, но и их будущим малышам, ведь эта процедура усиливает циркуляцию крови, что способствует лучшему насыщению клеток кислородом. Приятные, расслабляющие движения снимают усталость, стресс, восстанавливают эмоциональное состояние женщины.
Но стоит помнить, что проводить все манипуляции в перинатальный период нужно только под пристальным вниманием врача, особенно на ранних сроках, чтобы не навредить себе и малышу. К примеру, нельзя проводить процедуру с электроприборами (вибромассажеры, вакуумный и баночный массаж, и другие). Все действие рекомендуется делать руками в соответствии с рекомендациями врача.
Противопоказания для массажа у беременных
Далеко не всегда можно проводить процедуру, особенно в момент, когда женщина ожидает появления малыша. Стоит помнить, что есть ряд противопоказаний для беременных женщин, когда не стоит проводить массаж:
Не рекомендуется проводить процедуру в первые 14 недель, когда формируются основные органы у эмбриона. В это время беременным вообще рекомендуется крайне бережно относиться к здоровью, не переутомляться. Если у женщины проявляется токсикоз, от похода на сеансы массажа стоит воздержаться.
Во втором триместре противопоказания, связанные с сомой беременностью у женщин в большей части снимаются. Но в любом случае врач должен проконсультировать, и указать, какие именно действия можно проводить, а какие запрещаются, к примеру:
Также во время процедуры не следует затрагивать копчик, крестец, пятки и подошву ступни, запястья рук, ахилловы сухожилия. Здесь располагается большое количество нервных сплетений и чувствительных точек, поэтому воздействовать в этой области нужно с большой осторожностью.
Применять крема, лосьоны и другие косметические средства во время массажа не рекомендуется, так как в составе содержится много химически активных примесей, которые могут навредить малышу.
Как проводится массаж у беременных
Массаж принесет положительный эффект только в том случае, если он проводится с учетом противопоказаний, используя проверенные методики и технологии.
Безопасность и комфорт при беременности стоят на первом месте, поэтому важно выбрать правильное положение, при котором будет проводиться процедура: женщина должна располагаться лежа на боку, а под живот подкладывается специальный валик или подушка.
Массаж беременным проводится с соблюдением следующих правил:
Основными применимыми движениями являются разминание, поглаживание, растирания в щадящем режиме.
Квалифицированные массажисты подстраивают классические приемы к особенностям женщины в период беременности, уделяя внимание тем областям, которые необходимо проработать более тщательно.
Многочисленные исследования доказали, что проводить массаж беременным во втором и третьем триместре полезно даже в том случае, когда женщина чувствует себя удовлетворительно. Ведь приятные поглаживания умелых рук помогают расслабиться и получить положительные эмоции, что также немало важно для женщин, которые скоро ожидают малыша.
Читайте также другие наши статьи о массаже:
Массаж для беременных
Поделиться:
Можно ли делать массаж беременным — один из самых сложных вопросов, на который очень трудно дать определенный ответ. В отношении активной гимнастики рекомендации сформулированы вполне однозначно: да, можно, нужно, необходимо. И хотя массаж в каком-то смысле «гимнастика для ленивых», с ним не все так однозначно.
Во-первых, существует огромное количество разновидностей массажа. Каждый имеет свои особенности и нюансы. Для шведского массажа характерны длинные поглаживающие движение и разминание тканей, детский массаж — для детей 1 года жизни — это фактически комплекс гимнастических упражнений для младенцев. Глубокий массаж тканей, или рольфинг, относят к системе мануальной терапии. Шиацу — это точечный массаж, су-джок терапия — воздействие на активные точки кистей и стоп. Есть еще спортивный массаж, нейромышечный, аромамассаж, краниосакральная терапия.
Так какой конкретно вид массажа мы обсуждаем? Если речь идет просто о нежных поглаживаниях — так это пожалуйста, в любом количестве. Можно с маслом, можно без. Если речь о каком-то из видов лечебного массажа, то давайте разберемся детальнее.
Что говорит наука
Читайте также:
Боль при родах: как себе помочь
Популярный во всем мире дородовый массаж промежности действительно уменьшает частоту разрывов в потужном периоде. Врачам достоверно реже приходится прибегать к эпизиотомии (рассечению промежности в родах для профилактики разрывов).
Что точно можно и точно нельзя
Легкий и расслабляющий массаж для поднятия настроения, улучшения общего тонуса и кровообращения вполне возможен. Безопасными зонами можно считать голову, шею, воротниковую зону, конечности. А вот со стопами и ладонями, где огромное количество активных точек, следует либо работать грамотно, либо не трогать совсем. Все массажные манипуляции во время беременности должны быть деликатными и выполняться очень плавно и мягко.
Аппаратный массаж (массажные кресла, кушетки и другие устройства), вибромассажеры, пневмомассажные установки, электромиостимуляторы в период беременности не рекомендуются. Общие гидромассажные ванны с высокой температурой воды категорически противопоказаны.
Лишняя активность опасна стимуляцией маточных сокращений, кровотечением, угрозой прерывания беременности. До срока родов крайне нежелательно любое воздействие на пояснично-крестцовую зону.
При болях в спине поможет массаж?
Боли в спине и пояснице часто беспокоят беременных. Как правило, это связано с изменением осанки, слабостью мышц и связочного аппарата. Характерная для беременности задержка жидкости в тканях выступает дополнительным провоцирующим фактором.
Конечно, легкий массаж может вполне уместен и даже эффективен. Однако гораздо правильнее не только расслабляться и наслаждаться нежными, поглаживающими движениями, но и заняться физическими упражнениями, разгружающими спину. Гимнастика для беременных, специальные программы йоги и пилатеса не только быстро устраняют боль, но и препятствуют ее возобновлению.
Важно временно расстаться с модными туфельками и перейти на устойчивую обувь на низком каблуке с хорошей поддержкой сводов стопы, спать на жестком матрасе, а в положении сидя — подкладывать под поясницу небольшую подушечку. Очень помогает и подушечка между колен во время сна.
Главное — руки массажиста
В нашей стране лечебным массажем занимаются специалисты со средним медицинским образованием, прошедшие небольшое дополнительное обучение. В дальнейшем знания и умения массажиста зависят от его обучаемости, любопытства, желания получать новую информацию и совершенствовать навыки.
Если массажист хорошо знает анатомию и физиологию (хотя бы на уровне колледжа), понимает, какие изменения в норме и патологии происходят в организме во время беременности, ему вполне можно доверить аккуратное воздействие. Если в знаниях и навыках специалиста есть сомнения, то лучше просто попросить кого-то из близких погладить ручки-ножки-спинку. Для радости и поднятия настроения.
Массаж для беременных: кому можно, как делать и в чем отличие от обычного
Во время беременности многие косметологические процедуры под запретом. Но это не касается массажа — многие его виды полезны для будущей мамы и малыша. О том, что можно и нельзя делать во время беременности, рассказывает массажист.
Владимир Яременко, массажист
Массаж — одно из лучших средств для профилактики целлюлита и появления растяжек, так как он помогает поддерживать кожу в тонусе и подготовить ее к восстановлению после родов. Выполняется он либо на боку, либо сидя — будущей маме ни в коем случае нельзя лежать на спине и тем более на животе во время сеанса.
Массаж полезно делать и на ранних (после 12 недели) и на поздних сроках беременности, так как он помогает от отеков и усталости в ногах, избавляет от болей в пояснице. Кроме того, специалисты в один голос утверждают, что массаж снимает физическое и моральное напряжение, улучшает настроение.
Выполнять массаж должен исключительно специалист. Если говорить о самомассаже, допускаются нежные поглаживания и легкие похлопывания. И, естественно, область живота подвергаться массажу не должна.
Массаж во время беременности — процедура, в первую очередь, лечебно-профилактическая, поэтому косметологические виды массажа в таком случае не рекомендуются. Например, популярный тайский массаж беременным женщинам противопоказан. Также стоит избегать массажа лодыжек, крестца, копчика и запястий. Считается, что все эти зоны могут быть потенциально опасными для будущих мам и стать причиной серьезных проблем.
Но нужно помнить, что массаж живота и груди во время беременности при драйбрашинге и использовании массажных рукавиц полностью исключен. Можно массировать область бедер (с внешней стороны) и ягодицы для профилактики целлюлита. Что же касается колючих мячиков, то лучше выбирать более мягкие варианты, чтобы массаж был максимально комфортным и в то же время полезным для здоровья. Вообще, комфортность и мягкость процедуры — это основной критерий массажа в период беременности. Движения должны быть не резкими, плавными.
Не стоит также забывать, что массаж является одной из первых восстановительных процедур, которую может себе позволить женщина в период лактации.
Лечение зубов во время беременности: что нужно знать будущей маме
Перед планированием беременности очень важно позаботиться о своем здоровье, ведь оно будет напрямую влиять на формирование детских зубов. Но что делать, если вы оказались в интересном положении, а залечить кариес или удалить зубы вовремя не успели?
Юлия Селютина, стоматолог, основатель
Центра Стоматологии, @stomatolog_selyutina
Формирование зачатков молочных зубов происходит на 5-7 неделях внутриутробного развития плода. Здоровье мамы при этом крайне важно и напрямую влияет на состояние будущих зубов малыша. Самый большой риск несут вирусы и половые инфекции.
Эмаль формируется первой и становится главной мишенью для инфекций. Недоразвитие эмали называется гипоплазией — зубы у малыша сразу прорезываются с темными или белыми пятнами и очень уязвимы. При затяжных инфекционных заболеваниях зачатки некоторых зубов могут вовсе не заложиться. Поэтому крайне важно следить за здоровьем в целом и, в том числе, за здоровьем зубов.
Если вы не успели залечить зубы до беременности, то расстраиваться не стоит. Делать это во время вынашивания малыша и период грудного вскармливания можно. Если для лечения нужна анестезия, можно смело использовать ее, начиная с 16 недели беременности. В этот момент уже сформируется плацентарный барьер, через который не проходит анестетик, используемый в стоматологии.
Если пациентка на ранних сроках и с острой болью, то подбирается анестетик, не проникающий через гемоплацентарный барьер в статистически важных дозах.
Зубы в период беременности становятся очень уязвимы. Основа костной ткани — это кальций. В этот период его запасы стремительно сокращаются, ведь растущему организму требуется строительный материал для скелета и других тканей, и он берет их из материнских запасов. Из-за изменения гормонального фона в слюне снижается концентрация кальция и фосфора. Зубная эмаль становится более уязвимой и доступной для кариесогенных бактерий.
К тому же, повышенный уровень эстрогена и прогестерона способствует угнетению иммунитета. Слизистая легче повреждается, а количество агрессивной микрофлоры увеличивается и может приводить к воспалению ранок. Поэтому очень важно посещать врача, чтобы делать профессиональный осмотр и проводить профессиональную гигиену зубов раз в три месяца.
Внимательно следите за своим состоянием и вовремя обращайтесь к специалисту. Любые лекарственные препараты принимайте только после консультации с акушером-гинекологом. Плановые удаления зубов мудрости и имплантацию лучше отложить до того момента, как перестанете кормить ребенка грудью, так как часто после таких процедур нужно принимать антибиотики.
Когда анализы в норме: 5 причин психосоматического бесплодия
Бездетных пар в мире все больше: одни не хотят детей, потому что строят карьеру, другие сначала желают обзавестись квартирой и машиной. Но гораздо больше таких, которые мечтают о детях, а заветные две полоски не появляются. Рассказываем, почему такое может происходить.
Евгения Август, перинатальный психолог, @evgenia_august___
На вероятность зачатия ребенка оказывает влияние множество факторов — от проблем со здоровьем до эмоционального состояния женщины и мужчины. Если все обследования говорят, что пара готова, но беременности нет, следует обратить внимание на психологические причины.
Если пара, которая приняла решение зачать ребенка, в течение 12 (и более) месяцев регулярных половых отношений без контрацептивов не может забеременеть, то она получает диагноз «бесплодие». Важно выяснить, что является причиной.
Бесплодие может быть врожденным, когда нарушены функции или строение полового аппарата (например, гипоплазия матки, отсутствие яичников, удалены маточные трубы и прочие изменения) или генетическим, когда нарушено число или структура хромосом.
А может быть приобретенным. Это связано с наличием патологических процессов в организме женщины или мужчины: инфекции, эндокринные заболевания, воздействия вредных факторов окружающей среды и психогенные расстройства. Именно в этом виде половина всех заболеваний лежит в основе психосоматического бесплодия.
5 основных психологических причин, которые мешают женщине забеременеть
Установка на негативное развитие семейных отношений после рождения ребенка
Боязнь физиологических изменений
Страх, что я больше не буду себе принадлежать
Постановка критериев «только»
Отсутствие сепарации от матери
Беременность и ЭКО после 40 лет: важные вопросы акушеру-гинекологу
Возраст женщины — ключевой фактор, влияющий на успешное зачатие и течение беременности. Мы задали вопросы эксперту, который рассказал, почему после 40 лет сложнее зачать ребенка и что делать парам, которые хотят стать родителями.
Саргсян Елена, зав. отделением ВРТ, врач акушер-гинеколог,
репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики
По последним данным, согласно ежегодной статистике Российской Ассоциации репродукции человека (РАРЧ), процент успешных «свежих» протоколов, то есть тех, в циклах которых проводилась трансвагинальная пункция фолликулов с последующим переносом эмбрионов и закончившиеся наступлением беременности после 40 лет, составило 14%, а рождение здорового ребенка только в 7% случаях.
Почему это происходит?
Чем женщина старше, тем меньшее количество антральных фолликулов мы регистрируем по данным УЗИ. И если в анамнезе присутствуют такие заболевания как эндометриоз, аутоиммунные заболевания, а также предшествовавшие операции на органах малого таза, тем быстрее идет снижение овариального резерва. К тому же, с возрастом увеличивается процент хромосомных нарушений в самой яйцеклетке, что влияет на развитие эмбриона.
Таким образом, шансы забеременеть самостоятельным путем или даже с помощью ЭКО с возрастом заметно снижаются. Но есть одно но. В программах ЭКО можно провести преимплантационное генетическое тестирование (ПГТ) эмбриона, которое позволяет выявлять анеуплоидии до его переноса, что повышает шансы на успешное зачатие.
Так какой же возраст считается пограничным для планирования беременности?
После 40 лет снижаются шансы на наступление здоровой беременности при естественном зачатии до 5%.
Как правильно подготовиться к беременности и проведению ЭКО у данной группы пациентов?
Влияет ли стимуляция суперовуляции в программах ЭКО на здоровье женщины в последующем?
По последним данным и моим наблюдениям, гормональная терапия не оказывает негативного влияния на состояние здоровья женщины. В большей степени неудача протокола ЭКО сказывается негативно на психологическом состоянии женщины и даже пары в целом, снижается вера в положительный результат.
Очень важно поддержать женщину/супружескую пару при отрицательном результате, пытаться найти причину неудачи и прийти все же вместе к конечному положительному результату. Для этого существуют разные способы преодоления бесплодия. Ведь основная цель репродуктолога — достижение здоровой беременности у здоровой мамы!
Осложненные роды: ликбез для будущих мам
Среди акушеров-гинекологов есть такой афоризм: «Процесс появления на свет – самое короткое и самое опасное путешествие в жизни каждого человека». Во время родов организмы матери и ребенка испытывают колоссальные нагрузки, огромный стресс.
Беременность тоже сопровождается значительными изменениями в работе внутренних органов будущей мамы, ее гормональном фоне, обмене веществ. Не случайно процесс вынашивания потомства часто называют «великим провокатором»: он обнажает все «слабые места» в организме, «проверяет» его на прочность и усугубляет проблемы со здоровьем, которые были ранее.
К сожалению, в родильном зале не всегда всё проходит идеально. Ко многим возможным проблемам врачи готовы, занимаются их профилактикой. Некоторые осложнения предвидеть нельзя, и с ними приходится бороться уже по факту возникновения. Однако, это не значит, что будущей маме стоит панически бояться «дня X». Возможности современной медицины позволяют оказать в женских консультациях и родильных домах всю необходимую помощь и предотвратить более тяжелые последствия.
Какие осложнения чаще всего возникают?
«Осложненные роды» – вполне конкретный медицинский и юридический термин. Все возможные ситуации, в которых его можно употреблять, прописаны в специальном документе – Инструкции Минздрава РФ от 23.04.1997 № 01-97.
Слово «осложненные» не всегда означает, что в процессе появления ребенка на свет обязательно случится что-то страшное. Например, этот термин применяют при многоплодной беременности. Если женщина носит в своем животике двойню, то ее организм испытывает более высокие нагрузки, выше вероятность, что что-то пойдет не так. Естественно, врачи женской консультации уделяют таким будущим мамам больше внимания, принимаются все необходимые меры в родильном зале. Преждевременное появление малыша на свет – это тоже фактически осложнение.
В документе Минздрава № 01-97 перечислены следующие ситуации и осложнения:
Хронические заболевания и различны патологии у будущей мамы: преэклампсия и эклампсия, серьезное поражение почек, патологии сердечно-сосудистой системы, легких, повышенное артериальное давление, аритмии, осложнения, связанные с образованием тромбов, онкологические заболевания, поражение печени и пр.
Необходимость в кесаревом сечении и других акушерских операциях.
Значительная потеря крови при родовой деятельности и послеродовая анемия.
Тяжелые разрывы шейки матки, промежности, лонного сочленения (сочленения между лобковыми костями, которое находится в низу живота). Наиболее тяжелое осложнение – разрыв матки. Во время него возникает очень сильное кровотечение, поэтому врачи назначают кесарево сечение всем будущим мамам, у которых высок такой риск.
Послеродовые заболевания: тромбофлебит, эндометрит (воспаление в матке), гнойный мастит (воспаление молочной железы), сепсис («заражение крови»), воспаление брюшины и клетчатки в области таза.
Преждевременное появление малыша на свет, его незрелость.
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), когда яйцеклетку оплодотворяют сперматозоидом искусственно в лаборатории, культивируют эмбрион «в пробирке», а затем переносят в полость матки.
Чем это грозит новорожденному?
Когда родовой процесс протекает тяжело, это, конечно же, отражается не только на организме матери, но и ребенка. При серьезных осложнениях современные акушеры-гинекологи используют термин «неутешительный статус плода», рекомендованный Американским колледжем акушеров и гинекологов (ACOG). Он включает такие симптомы, как нерегулярное сердцебиение, слабая двигательная активность и мышечный тонус, малое количество околоплодных вод. Наиболее распространенные причины «неутешительного статуса плода»:
гипоксия – низкий уровень кислорода;
артериальная гипертония у матери;
задержка внутриутробного развития плода;
меконий (первичный стул) в околоплодных водах (риск этого осложнения наиболее высок, когда будущая мама вынашивает малыша больше 42 недель).
Другое серьезное осложнение – перинатальная асфиксия, состояние, при котором в крови новорожденного низкий уровень кислорода и высокий уровень углекислого газа. Из-за этого возникает ацидоз – «закисление крови», нарушается работа сердечно-сосудистой системы, внутренних органов. Малыш получает низкую оценку по шкале Апгар, и она сохраняется более 5 минут, у него бледный, синюшный цвет кожи, редкий пульс, сниженный мышечный тонус, ослабленное дыхание.
Тяжелыми осложнениями грозит неправильное предлежание, когда плоду, из-за его не совсем физиологичного положения в матке, намного сложнее выйти наружу. В норме к выходу из матки должны примыкать ягодицы, но в некоторых случаях это могут быть ножки, лицо, лоб, темечко. Иногда ребенок находится в матке в поперечном положении, и в таком случае появление на свет естественным путем вовсе невозможно. В зависимости от типа предлежания, эту проблему решают по-разному. В ряде случаев удается исправить предлежание с помощью правильного положения тела мамы и «подталкивая» плода руками через стенку живота. Иногда приходится прибегать к помощи акушерских щипцов или проводить эпизиотомию – рассекать стенку влагалища и промежность. В некоторых случаях показано кесарево сечение.
При одной из 200 беременностей обнаруживают предлежание плаценты – когда «детское место» частично или полностью прилегает к выходу из матки. Это состояние грозит сильным кровотечением и является показанием к кесареву сечению. Риски повышены при большом количестве предыдущих беременностей, особенно если они тоже сопровождались предлежанием плаценты, двойне и тройне, миомах матки, возрасте женщины старше 35 лет, курении.
травма плечевого сплетения и нарушение иннервации руки, кисти;
перелом плечевой кости или ключицы – у новорожденных они заживают очень быстро;
поражение головного мозга из-за недостаточного поступления кислорода – наиболее тяжелое осложнение.
В норме родовой процесс продолжается от 6 до 18 часов. Но иногда он происходит слишком быстро – за 3–5 часов. Это грозит для ребенка травмами, аспирацией (попаданием в дыхательные пути) околоплодных вод, риском инфицирования, если мать находится в нестерильных условиях, например, рожает дома или в машине «скорой помощи».
Как подготовиться к рождению малыша, если врачи прогнозируют возможные осложнения?
Большинство осложнений, описанных выше, можно предотвратить, или справиться с ними уже в родильном зале, без долгосрочных последствий для здоровья матери и ее малыша. Если осложнения или их повышенный риск выявлены заранее, врач женской консультации должен более тщательно наблюдать за женщиной, чаще назначать приемы. Могут потребоваться консультации других врачей: кардиолога, эндокринолога, генетика и др. При необходимости назначают медикаментозную терапию, госпитализацию в стационар «на сохранение». Если становится понятно, что будущей маме противопоказано рожать самостоятельно, то ее готовят на кесарево сечение. Иногда эту операцию приходится выполнять в экстренном порядке.
В свою очередь, будущая мама должна сама ответственно относиться к своему здоровью и соблюдать рекомендации врачей:
уделять достаточное время отдыху, сну и физической активности;
придерживаться здорового, полноценного рациона;
отказаться от курения, не употреблять алкоголь;
принимать рекомендованные витаминно-минеральные комплексы;
своевременно посещать врача в женской консультации и сдавать все необходимые анализы.
Как это влияет на продолжительность декрета?
Если все протекало хорошо, и не было осложнений, мама получает отпуск продолжительностью в 140 дней: 70 в дородовом периоде и столько же после рождения малыша. В случае с осложнениями или многоплодной беременностью сроки увеличиваются.
Эти сроки устанавливает врач женской консультации и делает отметку в обменной карте. Затем женщина получает лист нетрудоспособности и должна предъявить его в бухгалтерии по месту работы. Вслед за этим происходит предоставление отпуска и начисление пособия. Важно понимать: сроки декрета, связанного с осложнениями, и с рождением двойни, тройни, не суммируются. Поэтому, если мама двойни уже ушла в декрет на 194 дня, больше ей не добавят, даже если были осложнения. Два декрета в послеродовом периоде тоже получить нельзя.
Как родить без боли и страха: 7 полезных рекомендаций
Будущие мамы часто сильно переживают по поводу предстоящих родов, и не без оснований. Родовые схватки – это очень больно, и всегда есть вероятность, что что-то пойдет не так.
Конечно же, врачи примут меры, чтобы предотвратить все риски, связанные с появлением ребенка на свет. Но многое зависит и от самой женщины – от того, какой образ жизни она ведет во время беременности и насколько внимательно относится к своему здоровью.
Мы собрали полезные советы, которые помогут вам правильно подготовиться, родить здорового малыша максимально безболезненно и избежать некоторых осложнений.
Общеукрепляющие упражнения
Регулярные физические нагрузки полезны для любого человека, и беременность – не повод от них отказываться. Эксперты из Американского колледжа акушерства и гинекологии советуют будущим мамам уделять умеренным аэробным упражнениями не менее 150 минут в неделю. Можно разбить по 30 минут на пять дней или заниматься поменьше каждый день. Умеренными называются упражнения, при которых немного учащаются дыхание и пульс, появляется пот. Перед тем как начинать, нужно проконсультироваться с врачом: он расскажет, какие уровни нагрузок оптимальны в вашем случае.
Физические упражнения помогают поддерживать нормальный вес, улучшить работу сердечно-сосудистой системы, повысить мышечную силу, гибкость, улучшить координацию движений.
Упражнения Кегеля
Когда женщина рожает, большую роль играет состояние мышц ее тазового дна, и их тоже можно тренировать. Специальные упражнения были разработаны в 1952 году американским гинекологом Арнольдом Кегелем и названы в его честь.
В ходе одного исследования норвежские ученые решили проверить, как упражнения Кегеля влияют на процесс родов. В исследовании приняли участие 300 здоровых женщин, которые собирались рожать в первый раз. Половина участниц регулярно выполняла интенсивные упражнения Кегеля с двадцатой по тридцать шестую недели беременности. В итоге мышцы их тазового дна стали более эластичными, лучше поддавались произвольному контролю во время схваток, и эти женщины в целом легче рожали.
Выполнять упражнения Кегеля совсем не сложно. Нужно сесть или лечь и сокращать мышцы тазового дна так, будто вы пытаетесь остановить мочеиспускание. Это помогает не только подготовиться к родам, но и предотвратить опущение органов таза, стрессовое недержание мочи.
Здоровое питание
Будущей маме важно следить за своим рационом. Тут плох перекос в любую сторону. Постоянное недоедание приводит к тому, что роды протекают тяжелее, ребенок может родиться с низким весом, у него будет повышен риск некоторых проблем со здоровьем. Если же в организм поступает слишком много калорий, то женщина набирает лишний вес, и это тоже грозит осложнениями. Придерживаться золотой середины бывает непросто, но нужно помнить: от этого зависит здоровье вашего малыша.
Профилактика стресса
Хронический стресс приводит к мышечным спазмам, повышению артериального давления, нарушению работы внутренних органов. Гормоны стресса проникают в околоплодные воды, действуют на малыша, и это не проходит без последствий для его здоровья. На фоне постоянных негативных переживаний у будущей мамы повышается риск развития послеродовой депрессии.
Школа будущих мам
Иглорефлексотерапия
Хотя акупунктура и относится к сфере альтернативной медицины, ее лечебным эффектам посвящено немало научных публикаций. Есть доказательства того, что иглоукалывание во время родов помогает немного повысить эффективность обезболивания и уменьшить дозы лекарственных препаратов для купирования боли. Сложность в том, что в большинстве роддомов врачи не воспримут с энтузиазмом просьбу женщины пригласить иглорефлексотерапевта, когда она начнет рожать.
По крайней мере, вы можете прибегать к этому методу, пока ждете малыша, например, чтобы уменьшить боль в пояснице. Важно только найти хорошего специалиста, который правильно выполняет процедуру и соблюдает меры безопасности.